张不开嘴、腮帮子咔咔响？可能是颞下颌关节紊乱病

  颞下颌关节紊乱病，咱们简称TMD，是一组咀嚼肌体系、牙齿咬合乃至全身多种结构的病症，其病因包含心理社会要素、牙齿咬合要素、免疫要素、关节负荷过重、其他要素如冰冷影响、颈椎病、不良姿态等，TMD因其病因机制不清、临床表现杂乱，使其成为口腔医学范畴的临床难点之一。

  关节区弹响常见于可复性关节盘前移位的状况，一般表现为洪亮的“咯噔”声。假如有关节盘的变形或穿孔，有时候可听见关节运动时宣布“咔叭咔叭”的破碎音。假如髁突与关节窝不断冲突，有几率会使髁突的骨质吸收，关节运动时就会宣布“沙沙的”冲突音。

  正常成人开口度约为40mm，颞下颌关节紊乱产生时可能会导致张不开嘴，乃至到了进食困难的程度。而有些人则是操控张口的肌肉功用过度亢进，导致张口过度了，这样易产生下巴脱位，嘴巴闭不上。嘴巴张大时或咀嚼硬物时耳前关节区痛苦，一起可伴有耳痛、头痛及面部咀嚼肌的痛苦。

  正常状态下，人的颌面部根本对称，大张口的轨道为“↓”形状。颞下颌关节病有几率会使呈现张口时下颌骨运动偏斜、运动受阻等症状。

  医治总准则应以保存医治为主，缓解症状。部分患者有自愈性，所以请放平心态，防备要做好，也要早发现早医治。

  药物医治是常见的颞下颌关节紊乱的医治办法，能够有用缓解症状，常用的药物有镇痛剂、抗炎药、、抗焦虑药物、中药等。

  医治颞下颌关节紊乱病的重要办法，包含理疗、部分热敷、按摩、方法按摩、张口练习等。

  西安市红会医院引入微波理疗医治仪，促进部分血液循环，增强推陈出新，缓解痛苦，促进水肿的吸收，免除肌肉痉挛。现在西安市红会医院口腔科选用微波理疗的患者已有200余人，依据随访调查，在一个阶段完毕后，关节痛苦均得到了有用的缓解。

  常用的药物包含玻璃酸钠、类固醇激素类、部分。最常见的玻璃酸钠注射液能够光滑关节，按捺炎症，修正安排等。

  一种个性化制造的、让上下牙咬合在最佳方位，安稳关节和肌肉的特别“牙套”，可是必定要在医师辅导和监督下正确运用。

  除了以上医治办法，对颞下颌关节紊乱病患者的宣教也是必不可少的，这几点必定要紧记：

  留意保暖：不要将口张得过大，也要防止有任何咬紧牙关的状况呈现，冬天气候酷寒，要留意面部的防寒保暖。

  防止引起下颌关节功用障碍活动：留意一些引起下颌关节功用障碍的活动，如偏侧咀嚼、夜磨牙等尽可能的防止。